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复发性口腔溃疡的发病机制和治疗方法

复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)又名复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU),是一种好发于唇、舌、颊和软腭等部位的孤立的、圆形或椭圆形溃疡,常伴有自发性疼痛,易反复发作,病程有一定的自限性。该病是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%,居口腔黏膜病之首位。

西医发病机制:外源性感染因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素变化、精神心理因素、机体的免疫功能紊乱、口腔菌群失调、微量元素缺失、微循环障碍、系统性疾病等)相互作用而引起本病。总之,ROU发病是多种因素综合作用所致与有关。

中医发病机制:多因先天禀赋异常、过食辛辣厚味、嗜烟好酒,或情志内伤、劳倦过度而致病。脾开窍于口,舌为心之苗,脾与胃脏腑相连互为表里,故口疮与心、脾、胃等脏腑关系最为密切。《黄帝内经》云:“诸痛痒疮,皆属于心(火)”,故中医治疗本病多从“火”与“热”论治。火热有虚实之分,上焦实火熏蒸,下焦虚火上炎,中焦升降失和,湿蕴化热,循经上炎,皆可导致本病。

日常治疗方案包含西医治疗:常用的药物有维生素类、免疫调节类,以及局部使用消炎类、激素类、止痛类药物,尚缺乏有效的根治方法。中医内治法:临床实践与研究表明,中医在促进局部病损愈合,减少复发次数方面都具有良好的疗效,且具有药品不良反应少、外敷时对创面的刺激性小、患者易于接受等优势。

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预防的重要性:全面提升患者生活质量治疗复发性口腔溃疡不仅仅是为了缓解症状,更是为了提高患者的生活质量。预防是关键。保持良好的口腔卫生习惯,远离辛辣刺激性食物,保持适度的休息和心情愉快,都是有效预防复发性口腔溃疡的方法。

 

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