在抗肿瘤治疗的艰难旅程中,化疗是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时,常常不可避免地导致患者发生不同程度的骨髓抑制,其中中性粒细胞减少是较为突出且棘手的问题,长效升白针——津优力的出现,就是为了解决这个问题。那你了解津优力长效升白针吗?这就为大家详细解读。
一、什么是津优力长效升白针?
津优力(PEG-rhG-CSF)是用于非髓性恶性肿瘤患者接受抗肿瘤药治疗时,在可能发生有临床意义发热性中性粒细胞减少性骨髓抑制时,使用本品以降低发热性中性粒细胞减少引起的感染发生率。该药通过促进干、祖细胞增殖分化,缩短粒细胞成熟时间,促进边缘池中性粒细胞的迅速释放,增强成熟中性粒细胞的生存能力及功能。
二、为什么津优力是长效升白针优选方案?
1、疗效显著
与短效升白针(rhG-CSF)相比,津优力一次给药(100μg/kg)能够给予充足并且安全的粒细胞减少症发生的保护,中性粒细胞恢复时间显著优于短效升白针。
并且,有研究表明预防性应用长效升白针可显著降低FN发生率。一项回顾性队列对照试验评估了PEG-rhG-CSF预防小细胞肺癌同步放化疗(CCRT)期间血液学毒性的安全性和有效性,结果表明同步放化疗期间预防性应用PEG-rhG-CSF可使Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少症的发生率显著低于不预防(23.75% vs. 67.5%)(P < 0.05)。[1]
2、安全性高
一项随机对照实验的荟萃分析,共纳入5项临床研究,涉及 617 名患者,其比较了对于接受PEG-rhG-CSF或rhG-CSF治疗的患者骨痛的发生率,结果显示:PEG-rhG-CSF和rhG-CSF的骨痛发生率无统计学差异(RR = 0.95;95% CI,0.76-1.19),其安全性相似。[2]
3、患者获益更佳
临床中预防应用短效升白针一般需要连续注射七天。但是一篇回顾性研究分析了接受中高危风险的化疗方案的患者使用rhG-CSF与PEG-rhG-CSF的情况与患者因FN住院的关系,共纳入6355例因FN住院的患者。结果显示,在接受短效升白针但仍因FN住院的患者中,56.1%患者是由于预防少于7天,即短期使用(≤7d)短效升白针,其住院率提高,效果欠佳。[3]
在临床实践中,由于患者依从性差、医师意愿或非工作时间用药不便等原因,rhG-CSF的规范使用往往难以实现。目前,临床应用rhG-CSF的时间不足, 在一定程度上影响了预防效果。在这种情况下,津优力作为长效升白针,每个化疗周期仅需注射一次,方便,患者依从性高,是目前优选的治疗方案。
综上所述,津优力凭借其治疗效果显著,安全性高等优点,成为了化疗患者在应对中性粒细胞减少问题时的优选方案,以降低发热性中性粒细胞减少引起的感染发生率。
参考文献
[1].Cunliang W. BMC Cancer. 2022 May 13;22(1):542.
[2]. Curr Med Res Opin VOL. 23, NO. 9, 2007, 2283–2295.
[3].Weycker D, et al. Supportive Care in Cancer, 2017, 25(2): 439-447
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