在现代医学中，癌症治疗是一个重要的领域。随着化疗方案的广泛应用，其副作用也日益凸显，其中白细胞减少症尤为常见。为了缓解这一副作用，临床上常常会使用升白针，如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)。本文将详细解答津优力适用于哪些症状？使用后注意事项等问题，帮助大家更好地了解这一药物。
一、津优力适用于哪些症状？
1、预防中性粒细胞减少症：中性粒细胞减少症是恶性肿瘤患者放化疗后常见的临床并发症，也是延误患者按疗程规范治疗的重要因素。津优力是由重组人粒细胞刺激因子与20KD的直链聚乙二醇交联反应并经纯化得到，是国内首个获得优效结果的长效G-CSF。其研究显示，预防性使用津优力能够有效降低实体瘤患者3/4级中性粒细胞减少症的发生率，且初级预防的疗效优于次级预防，多周期使用疗效一致[1]。另外一项针对儿童患者的研究显示使用津优力同样安全有效[2]。同时，其解决了rhG-CSF半衰期短、需要每日注射的问题，使用更便捷。
2、治疗性应用/挽救性治疗中性粒细胞缺乏：研究证明，将津优力应用于恶性肿瘤同步放化疗所致的Ⅳ度中性粒细胞缺乏的挽救性治疗，具有与rhG-CSF类似的临床安全性，且疗效更具优势。其单次用药即可改善患者中性粒细胞缺乏以及部分继发症状，使患者按疗程进行抗肿瘤治疗得到了保证，同时也减少了患者反复接受rhG-CSF注射的痛苦，为我国患者放化疗时导致的中性粒细胞缺乏治疗性使用PEG-rhG-CSF类药物提供了新选择[3]。
二、使用津优力后应注意哪些？
1、津优力和rhG-CSF不良反应的发生种类相同，发生率相似，最常见的副作用是骨、关节、肌肉酸痛。临床上可用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚等作为一线应用；抗组胺药、阿片类药物作为二线应用，使用时谨遵医嘱。
2、若出现白细胞一过性升高，临床无明显症状者，一般无需处理，按时监测血常规即可，且无需降低下周期津优力的剂量；若白细胞计数＞100×109/L持续较长时间，可按临床医师意见，采取水化治疗。若下一周期化疗前1天血常规检测绝对中性粒细胞计数（ANC）>30X109/L或白细胞计数>50X109/L，则本周期津优力用量减半[4]。
总之，津优力在癌症治疗中发挥着重要作用，但具体使用时应遵循医生指导，确保安全有效。
参考文献：
[1] 石远凯,许建萍,吴昌平,等.聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少症的多中心上市后临床研究[J].中国肿瘤临床,2017,44(14):679-684.
[2] Junting Huang, Suying Lu, Juan Wang, et al.A multicenter phase II trial of primary prophylactic PEG-rhG-CSF in pediatric patients with solid tumors and non-Hodgkin lymphoma after chemotherapy: An interim analysis.Cancer Medicine. Cancer Med. 2023 Jul;12(13):14130-14137.
[3] 吴凤鹏, 王惠, 李娜, 等.聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子对同步放化疗所致Ⅳ度中性粒细胞缺乏患者挽救性治疗的临床观察[J]. 中华肿瘤杂志, 2014, 36(9): 708-712.
[4]中国临床肿瘤学会指南工作委员会. 中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少症规范化管理指南[J]. 临床肿瘤学杂志, 2021,26(7): 638-648.
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