在癌症治疗中，化疗是一种常用的治疗手段，但是也会导致人 体产生一些副作用，比如白细胞减少，增加感染风险。为了预防和治疗这种情况，医生可能会推荐患者使用“升白针”，升白针该怎么选？化疗后升白针注意事项是什么？本文将会为你详细解析。
根据白细胞减少的程度，骨髓抑制可分为四个等级，当化疗导致白细胞数量低于正常范围时，医生通常会建议打升白针。升白针的主要作用是刺激骨髓造血细胞产生白细胞，从而增加白细胞数量，减少因白细胞减少而继发感染的风险。
并不是所有人化疗后都需要打升白针，要结合患者的具体情况和医生的诊断建议。升白针主要适用于以下情况：初次接受化疗且预计粒细胞减少风险较高的患者；非初次接受化疗但上一疗程出现粒细胞减少并发症的患者；化疗方案强度较高，可能导致白细胞减少风险增加的患者。
一、如何正确选择升白针？
升白针，也称为粒细胞集落刺激因子（G-CSF），按照作用时间的长短主要可分为短效和长效两种。《中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少症规范化管理指南》指出，在非特殊情况下，建议预防用药时使用更为便捷的长效升白针。
长效升白针即聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液，主要用于治疗癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症以及促进骨髓移植后的中性粒细胞减少等疾病。津优力是长效升白针的代表之一，因其高效、便捷的特点，在临床上得到了广泛应用。研究显示[1]，津优力用药后24小时达到改善中性粒细胞缺乏的治疗目的，发挥效应后时间-中性粒细胞增殖率和时间-ANC 值均显著高于短效。
津优力药效时间长达两周左右，一般每周期化疗仅需使用1次，且无需多次复查白细胞。使用更为方便，能减少患者疼痛成本和住院成本。无论是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等实体肿瘤患者，还是白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤患者，在化疗期间都可遵医嘱使用津优力。
二、化疗后升白针注意事项是什么？
无论使用何种升白针进行治疗，患者都要注意以下几点：
1、注意休息：注射升白针后，患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免影响药效和白细胞恢复。
2、调整饮食：饮食应以清淡为主，避免食用辛辣、油腻、生冷和坚硬的食物，以免影响药效和加重不良反应。建议多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。
3、注意自身反应：升白针可能会导致患者出现不良反应，患者应密切观察自身变化，如出现皮肤瘙痒、发热、肌肉刺痛、骨痛等症状，应及时告知医生，并进行针对治疗。
4、定期监测：使用升白针期间，患者应按要求去医院进行血常规监测，密切关注中性粒细胞数量的变化，有助于医生及时了解患者病情并调整治疗方案。
5、避免感染：患者的免疫力较低，为避免增加感染风险，要注意个人卫生和环境清洁。并且在日常生活中尽量和人群保持距离，避免交叉感染。
综上所述，化疗后使用升白针是保护患者免疫系统、确保化疗计划顺利进行的重要措施。患者在使用时应遵循医嘱，注意休息、调整饮食、观察自身反应、注意卫生，并定期监测血常规，以确保治疗效果和安全性。
参考文献：
[1]吴凤鹏, 吴凤云, 王军, 等. PEG-rhG-CSF 对Ⅲ度中性粒细胞减少患者粒细胞增殖状况的研究[J]. 中国新 药杂志, 2014, 23(9): 1066-1069.
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