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中日医院眼科陈宜:早产儿满月前必须查眼底

  家长朋友,这些情况您了解吗?我国每年约有2万-3万名早产儿受到失明的威胁;婴儿一出生,就可能存在眼疾;早筛查可以有效地早发现、早诊断并及时治疗。

  早产儿为什么要筛查?

  早产儿出生时眼底(视网膜)血管没有发育成熟,出生后在各种因素影响下容易发生视网膜血管发育异常,出血,视网膜脱离最终失明。也就是说早产儿容易患早产儿视网膜病变(发病率约10%),而早产儿视网膜病变是导致儿童盲的主要原因之一。如果早期发现,及时治疗,患儿可以保持良好的视力。一旦错过治疗时间窗,就会发生视网膜脱离,即使手术也可能效果不佳,患儿很可能完全失明。

  哪些早产儿需提前筛查?

  我国早产儿视网膜病变防治指南指出:出生体重≤2000g,出生孕周≤34周的早产儿都需要进行眼底筛查,如果出生体重或出生孕周不在筛查范围,但长时间吸氧或合并全身疾病,身体情况较差的也需要进行筛查。早产儿身体越弱,越容易患早产儿视网膜病变。

  筛查的关键时间节点

  早产儿在出生后4周左右就需要进行眼底筛查,因为部分这个阶段的患儿已经发生了比较严重的需要治疗早产儿视网膜病变,如果筛查不及时很可能错过治疗时机。有的家长因为小儿身体弱或认为小儿太小而不去医院进行检查是错误的,错过了最佳治疗时机,会留下终生遗憾。

  如何检查眼底?

  早产儿眼底筛查需要经验丰富的眼底医师在间接检眼镜下联合巩膜压迫进行检查。部分小儿需要进一步进行小儿彩色眼底照相检查。检查前一个小时,需要点散瞳眼水,同时不能喝奶,避免检查时小儿哭闹呛奶。

  专家介绍:

  陈宜,主任医师,副教授。长期从事眼底病和白内障的诊治,尤其对儿童眼底病有深入的研究。负责北京市多家医院早产儿视网膜病变筛查会诊,对早产儿视网膜病变的筛查和治疗,有丰富的经验。熟练掌握白内障手术、玻璃体腔注药术、眼底激光手术、巩膜外加压术、玻璃体切割术等。2009年获得“北京大学医学部优秀青年学者称号”。2013年由于对儿童防盲和学会工作的成绩获得“中华眼科学会奖”。出诊时间:周四上午(中日医院西区特需,儿科专病门诊)。

  (稿件来源/中日医院眼科微信公众号 特约主编/尹琳)

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